제10회 환경정화봉사 전국청소년실천대회 예선서류

( 초등3 ~ 초등6 )

인 적 사 항

※대필 또는 사실과

다를 경우 탈락처리

지    역

도(광역시)           시(군)

이    름

학    교

생년월일

학년/반

성   별

전화번호

E-Mail

지도교사

연 락 처

구 분

개인□ 학교□ 기타□

※ 본 신청서에 기재되는 개인정보는 참가자 DB관리, 시상 및 대회운영관련 업무로 이용되오며, 귀하께서는 개인정보 제공 및 활용에 거부할 권리가 있습니다. 또한 거부에 따른 불이익이 발생할 수 있음을 알려 드립니다.

( □동의함      □동의하지 않음 )

※이 서류는 예선서류로써 본선진출을 결정하는 중요한 과정입니다. 따라서 자신의 생각이나 입장을 사실에 입각하여 기재한 후 제출해주세요.(우편 또는 메일)

- 메일주소 debate4609@naver.com / 경기도 의정부시 시민로 53번길 5, 4층(우 11674)

〔예선 참여방법〕※아래 두 가지 서류 제출
서류1. 2019년 환경정화활동 또는 캠페인 참여 후 증빙서류 제출 □ 위 활동을 한 후 자원봉사 활동일지를 작성하여 제출 또는, 1365자원봉사 확인서 제출					서류2. 환경관련 도서를 읽고 지정서식 작성 후 제출 □ 질문방향에 맞게 답변 쓰기
1. 환경과 관련한 책 1권을 선택하여 읽고 다음 질문에 대해 답변을 쓰시오.
□ 도서제목 / 지은이
□ 도서내용 중 키워드 6개 찾아 쓰시오.	□			□			□
	□			□			□
□ 위 키워드를 이용하여 도서 내용을 짧게 재구성하시오.	이곳을 마우스로 누르고 내용을 입력하세요.
2. 환경과 관련한 봉사활동을 한 적이 있습니까? 있다면 활동을 하면서 느낀 점이나 또는 새롭게 다진 각오를 간략하게 써주시기 바랍니다.
이곳을 마우스로 누르고 내용을 입력하세요.
전국청소년토론축제 대회장 귀중

※제출된 서류는 일체 반환되지 않으며, 단체로 참가시 전체참가자 명단을 별도로 첨부하여 주세요.

‘제10회 환경정화봉사 전국청소년실천대회’

(참가자 전체 명단)

학교(단체)에서 다수의 인원이 참여시 작성해주세요.

*직책:			*지도선생님:				*연락처:
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사)한국청소년문화진흥협회

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